調(diào)整飲食是法寶
朱倩(女,28歲,護士) 我的女兒雪雪已經(jīng)2歲零3個月了,周歲之內(nèi)基本上都是母乳喂養(yǎng),很少吃牛奶、米粥等代乳品,拉的臭臭一直正常。斷奶以后,加大了牛奶的喂養(yǎng)量,逐漸出現(xiàn)了便秘的現(xiàn)象,經(jīng)常是兩三天才拉一次,拉出來的便便又臭又硬。有時不得不借助于肥皂條,甚至開塞露、甘油栓等。
請教了兒科大夫,我們決定從調(diào)整飲食方面著手。首先是減少了牛奶的喂養(yǎng)量,代之以豆?jié){、米粉粥等;每天或隔天安排一杯蔬菜汁或水果汁,晨起喝半杯溫開水。
堅持了一個星期,雪雪拉臭臭輕松多了?磥碚{(diào)整飲食才是對付孩子便秘的法寶。
醫(yī)生點評:朱女士的確掌握了從根本上防治寶寶便秘的秘訣。牛奶引起孩子不同程度的排便困難主要原因有:一是牛奶中的鈣與酪蛋白的含量太多,容易消耗水分而導致便秘;二是緣于部分孩子對牛奶過敏。前者的應對策略是摻水稀釋牛奶或在奶中加入白糖(每100毫升牛奶加白糖5~8克);如果是后者,可以用豆?jié){取代牛奶。
母乳喂養(yǎng)者,建議媽媽多攝入一些蔬菜、水果及富含粗纖維的食物,例如南瓜、紅薯等。同時在醫(yī)生指導下服用一些乳酸菌類的保健食品或酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群,也可以將這些溶解在溫開水中直接喂給孩子。
人工喂養(yǎng)的嬰兒,則可在牛奶中加糖(每100毫升牛奶加白糖5—8克),或者加喂果汁(如番茄汁、橘子汁、菠蘿汁、棗汁以及其他水果汁),以刺激腸蠕動。較大的嬰兒,可加菜泥、菜末、水果、粥類等輔食。
再大一些可加較粗的谷類食物如玉米粉、小米、麥片等制成粥。在1—2周歲,可多吃粗糧食品、紅薯、胡蘿卜及蔬菜,有條件者可加瓊脂果凍。
營養(yǎng)不良導致的小兒便秘,要注意補充營養(yǎng),逐漸增加進食量,待營養(yǎng)情況好轉(zhuǎn)后,腹肌、腸肌的力量增長、張力增加,排便自然逐漸通暢。
至于兩三歲的孩子,還可借助于通便類食物,如菜粥(取油菜或青菜50克,先將粳米煮成粥,待半熟時將菜切碎加入,每日吃1—2次)。
蒸紅薯(取紅薯約50克,洗凈去皮,切片蒸熟,每日食用一次)、芝麻糊(取白芝麻15—20克,搗爛,放入鍋內(nèi),加適量糖和水,煮沸后用少量藕粉制成糊。每晚服一次,服后喝少量溫開水漱口)等。
我家立立的排便訓練
王志(男,32歲,公司職員)從立立出生后3個月起,我們就開始對他進行排便訓練。
每天清晨或臨睡前都要進行一次,不管有沒有大便,目的是形成規(guī)律,養(yǎng)成習慣,并隨時留心立立大便前的信號,如發(fā)呆、打顫或扭腿等動作,一旦出現(xiàn)信號,立即抓住機遇訓練坐便盆。一直堅持下來,立立至今沒有發(fā)生過便秘。
醫(yī)生點評:相當數(shù)量孩子的便秘源于沒養(yǎng)成規(guī)律的排便習慣,致使排便的條件反射未能很好地形成。有時因?qū)W⒂谟螒颉㈦娨暥L時間忍便,造成大便停留在腸內(nèi)時間過久。
水分被腸壁吸干而變硬難解。因此,防治寶寶便秘(尤其是功能性便秘)的有效辦法之一,就是從生后3個月起實施規(guī)范的排便習慣訓練,促進排便的條件反射早日形成。
方法是:清晨喂奶后由大人兩手扶持,坐便盆或排便小椅,連續(xù)按時執(zhí)行半個月至一個月時間,即可逐漸見效。養(yǎng)成習慣后不要隨意改動時間。對于便秘的兒童,除鼓勵其多運動、多進食纖維豐富的食物外,亦應提醒其按時如廁。
我用按摩治便秘
石濤(男,27歲,公務員)妞妞一歲半左右斷奶后,吃了牛奶、米粥等常常不能順利排便,輕者解便費力,小臉蛋兒急得通紅,重的時候不得不動用肥皂條甚至開塞露。后來去請教了一位老中醫(yī)。老先生介紹了兩招:一是按摩腹部,二是喝蜂蜜水。
于是,每天早上我和妻子輪流給妞妞做按摩,主要是輕柔地反復揉摸小腹,然后喂1杯溫水蜂蜜。另外,平時多喂幾次溫開水。并督促她定時蹲便盆。如此持續(xù)了兩個星期后便秘減輕,以后再也沒有為她的大便問題操過心了。
醫(yī)生點評:按摩防治便秘確有良效,但只適合于功能性便秘的患兒。手法是:讓小孩4個手指并攏,從食指到小指的寬度(厘米數(shù)),即為一個測量單位。再確定按摩點。
按摩點有3對:第一對位于肚臍左右各一個測量單位,每邊再加0.5厘米處;第二對在左右手外側(cè)。從腕關(guān)節(jié)彎曲處中部順著胳膊肘方向,向上一個測量單位處;第三對。
先在左右腳內(nèi)側(cè)找到突出的踝骨,向上一個測量單位處。每天按摩至少1次,或者飯前30分鐘,或飯后1小時,用食指或中指順時針按摩。每對按摩點持續(xù)20秒,一般2—3周后見效。
蜂蜜因含有蜂蠟,也有一定的軟便、通便作用。每次30毫升,溫開水沖服。不過,周歲內(nèi)的嬰兒不宜用,因為此階段的寶寶腸道內(nèi)尚未建立起正常的菌群關(guān)系,易困蜂蜜中的肉毒桿菌污染而導致中毒。
國外已有這方面前病例報告。周歲以后腸道內(nèi)正常菌群建立,即可開禁,但食無妨。
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