完形治療是存在主義治療法的一個分支,其基本焦點在于治療者與當(dāng)事人間一對一的關(guān)系。治療者應(yīng)對咨詢品質(zhì)、對自己及對當(dāng)事人的了解程度及當(dāng)事人能否保持開放的態(tài)度負(fù)起責(zé)任。同時應(yīng)建立和維持一個良好的治療環(huán)境以促進當(dāng)事人進行改變。治療者的經(jīng)驗、洞察力和察覺是達成療效的基礎(chǔ);而當(dāng)事人的察覺和反應(yīng)能力則更是治療成功的關(guān)鍵。重要的是,當(dāng)咨詢員與當(dāng)事人會心接觸時,咨詢員應(yīng)允許自己受到當(dāng)事人的影響,并能與對方分享自己的知覺經(jīng)驗。
完形治療法不僅希望當(dāng)事人展現(xiàn)本來的面目,咨詢員與樂于表達他們的反應(yīng)與對當(dāng)事人的觀察,他們會以適當(dāng)?shù)姆绞椒窒韨人的經(jīng)驗,但不會試圖操縱當(dāng)事人。與此同時,治療者更要對當(dāng)事人的身體反應(yīng)有所回饋。借助回饋,當(dāng)事人可發(fā)展出一種對自己所作所為的察覺。治療者尤需以誠心與敏銳的反應(yīng)面對當(dāng)事人,在不否定他們的情形下,去挑戰(zhàn)他們可能的行為取向。此外,治療者也必須與當(dāng)事人共同探索他們內(nèi)心的恐懼、災(zāi)難性的期望、障礙及抗拒。
有許多的學(xué)者也都認(rèn)為你和我的關(guān)系及咨詢者的咨詢品質(zhì)才是最重要的,至于技術(shù)則非其重點。他們也提出警告:若治療者受制于技術(shù),則可能雖與當(dāng)事人相處卻無法洞悉自己,這是相當(dāng)危險的。唯有借助治療者的態(tài)度和行為及與當(dāng)事人建立的關(guān)系才是真正重要的。(Jacobs,1989;E Polster,,1987a,1987b;M.Polster,1987;Yontef,1993)。這些學(xué)者指出,目前的完形治療法已脫離早期的治療實務(wù)。許多完形療法咨詢員更加強調(diào)諸如:投入、真實的對話、親切、咨詢員更直接地自我表達、減少使用定型化的演練,以及當(dāng)事人的體驗等因素。
波爾斯特二氏(1973)強調(diào)咨詢?nèi)藛T須認(rèn)識自己,及擔(dān)任治療任務(wù)的重要性。就像專家須接觸他們所寫的東西一樣,咨詢?nèi)藛T須投入才能創(chuàng)造當(dāng)事人的新生活。他們呼吁,咨詢員應(yīng)視自己的人生經(jīng)驗為治療歷程中的重要原料。根據(jù)他們的說法,咨詢?nèi)藛T不僅只是回應(yīng)者與催化劑,如果想要產(chǎn)生療效,咨詢員必須跟當(dāng)事人引起共鳴,以及他們必須與自己也起共鳴。因此,治療便成為一種在你我真誠關(guān)系的基礎(chǔ)上運作的雙向投入。不僅當(dāng)事人會改變,咨詢?nèi)藛T會改變。如果咨詢?nèi)藛T未能敏銳地運用個人的溫和、堅強、與同情心等特質(zhì)以回應(yīng)當(dāng)事人,那么他們只不過是技匠罷了。
在一場研討會中,賈古斯(Jacobs,1989),發(fā)表了一篇文章《完形理論與其治療中的對話》(Dialogue in Gestalt Theory and Therapy),強調(diào)治療關(guān)系是產(chǎn)生療效的一項因素,也是治療歷程的重心;并指出目前完形治療法趨于更加重視治療關(guān)系,而非技術(shù)。賈古斯認(rèn)為,采取這種取向的咨詢員能進行那種以[現(xiàn)在]為中心,不帶價值判斷色彩的對話,使當(dāng)事人因而更能提升其察覺力,能經(jīng)由跟咨詢員的會心接觸而更了解自己。在完形治療法的實務(wù)里,技術(shù)依然重要,但是其重要性必須以能夠?qū)е律鲜龅男Ч麨闇?zhǔn)。至于本章后頭所談到的完形實驗,其目的是針對喚起當(dāng)事人的察覺力,而不是提供解決當(dāng)事人問題的簡單辦法。賈古斯深信,如果咨詢員在受挫,并且想改變當(dāng)事人的情況下使用實驗,那么就是誤用實驗,并且很可能因此阻礙了當(dāng)事人的成長,而非孕育其成長與改變。
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